アルツハイマー病の症状と治療法

「アルツハイマー病は通常の老化の一部ではありません。それが老年期に必然的に発生する状態であるということも真実ではありません。」

アルツハイマー病は、一般的に脳の記憶関連部分に影響を与える病気であり、この病気が最も顕著です。主な発見は記憶喪失です。さらに、感情、思考、行動、スピーチ、器用さなど。さまざまな程度の影響を受けます。この病気は潜行性の発症と遅い経過を持っています。知的能力の低下は常に続いています。病気の連続は、患者ごとに大きく異なります。アルツハイマー病は一般的ではありませんが、高齢者の病気です。 50歳未満では非常にまれです。ほとんどの患者は65歳以上です。 65歳以上の人口の5〜6%がアルツハイマー病または同様の認知症(認知症)を患っています。調査によると、65歳から74歳までの認知症の人の人口に対する割合は1〜2パーセントであり、75〜84歳の間では7〜10パーセントです。その発生率は年齢とともに増加し、この率は85歳以上で25〜35パーセントに達します。人間の寿命が延びるアルツハイマー病は加齢の絶対的な結果ではありませんが、65歳以上で発症することが多いことを考えると、世界のアルツハイマー病の割合は総人口に比べて毎年増加するでしょう。家族性アルツハイマー病は非常にまれです。アルツハイマー病とは何ですか? この病気は、ニューロンと呼ばれる脳細胞の死の結果として発生します。これはおそらく遺伝的素因によるものです。脳細胞の死は、症状が現れる何年も前に始まります。結果として生じる細胞破壊は不可逆的です。細胞破壊が最も顕著である脳領域は、記憶、発話(言語)、聴覚センターが位置する側頭領域と短い海馬領域です。また、細胞喪失は、前頭領域やその他の機能に関与する脳領域で発生します。思考、意思決定、個性、動き。理由は完全には理解されていません。アルツハイマー病の主な危険因子は加齢です。一部の研究者は、家族性素因の重要性を強調しています。確かに、アルツハイマー病が家族の多くの世代に蔓延している家族があり、病気は通常若い年齢で発生します。 DNA分析は、これらの家族のいくつかがクロモサン14と21にいくつかの異常を持っていることを示しました。 19番染色体に異常がある家族がいますが、病気は後の年齢で発生します。これらの非常にまれな家族性アルツハイマー病の症例を除いて、アルツハイマー病の家族歴のある人は、アルツハイマー病のない人よりも高齢でアルツハイマー病になる可能性がわずか1%高いことが示されています。それは治癒可能または修正可能な病気ではありません。しかし、病気の進行を遅らせ、病気の経過中に発生するいくつかの不穏な症状を修正して排除することは可能です。初期のアルツハイマー病の患者は通常、家族と一緒に暮らしています。私たちの国では、将来、これらの患者は主に家族によって世話をされます。したがって、治療に加えて家族に知らせることが重要です。この点に関して、わが国の公衆衛生機関による広範な支援サービスを確立するという要件は、この問題のもう1つの非常に重要な側面です。症状は何ですか?アルツハイマー病は65歳より前に発生することはめったにありません。初めは通常かなり陰湿です。進行性疾患です。この進行は通常遅いです。ただし、コースが非常に速い場合があります。主な問題は、進行性の記憶(記憶)喪失です。特に即時記憶と短期記憶には問題があります。軽度の性格の変化、自発性の低下(自己決定と行動を起こす)、無関心(混乱の状態、適切な気分と場所や出来事への反応の欠如、社会的孤立(環境からの撤退、撤退)はの初期段階で発生します病気が進行するにつれて、思考、計算、読書などの能力に問題が発生し始めます。日常のタスクを整理する際に問題が発生し始めます。この期間中、興奮(攻撃)、刺激性(落ち着きのなさ)などの感情的な問題が発生します。この期間、患者は長期的に意味のある言葉による関係を維持することができません。関係を確立する能力が不十分です。彼は評価と判断の問題を経験します。感情状態と顔の表情は無関心または相容れない可能性があります。環境とイベントで。それを言いなさい。 riを見つけることができず、間違った言葉を使って話します。か否か。より進行した症例では、膀胱と直腸の制御はありません。まれな患者は完全に寝たきりになります。次の段階は死です。病気自体は死を引き起こしません。アルツハイマー病の経過中、生存に影響を与える合併症が患者に発生することはめったにありません。これらの合併症の中で、死を引き起こす可能性のある最も一般的な病気は肺炎(肺炎)です。多くの患者は、心臓病などの他の自然の原因により、進行した段階に達する前に失われます。アルツハイマー病の平均余命は8年から10年です。病気自体は死因ではないので、若い患者はこの平均よりはるかに長生きします。見てわかるように、アルツハイマー病の兆候と問題は、病気の期間とともに徐々に増加し、広範囲に広がります。アルツハイマー病の患者さんの多くは、好きな仕事をしたり、対人関係を維持したり、家族や友人との有意義な活動に参加したりすることができます。アルツハイマー病の患者は数学的な操作を行うことができないかもしれませんが、それでも彼は大きな喜びで雑誌を読むことができます。患者にとって、ポーンを演奏することは彼のミスの増加のために問題を引き起こすかもしれませんが、同じ患者は歌うことをとても喜んでいるかもしれません。彼のチェス盤は彼に非常に馴染みがない間、彼は快適にそして喜んでテニスをすることができます。彼は台所の仕事ができず、それに悩まされていますが、一日中ガーデニングを楽しんでいるのかもしれません。患者さんのこれらの特徴がよくわかっていれば、病気によって引き起こされる日常の問題に加えて、患者さんとその家族に幸せな瞬間を作り出すことができます。アメリカアルツハイマー病協会は、患者の親戚がこの病気をより簡単に認識できるようにするために、次の10点を強調しました。1.ビジネスライフに影響を与えるメモリ損失: 時々、いくつかの会議、日時、そして私たちに起こった出来事を忘れることは普通です。この状況が続くことは、仕事や日常生活に影響を与える可能性のあるいくつかのことがうまくいかないことを警告するはずです。2.日常業務の難しさ: 激しい仕事の期間中、または個人の意識を圧倒する個人的またはビジネス上の問題が存在する場合、実際、行われた仕事は簡単かつ継続的に混乱する可能性があります。この状況の絶え間ない状態は、必要以上に長い時間で間違いを犯した状況への警告となるはずです。3.言語の問題がある: 誰もが時々正しい単語を見つけるのに苦労しています。アルツハイマー病の人は、非常に単純な言葉を忘れて、まったく適切でない言葉を使うことがあります。言葉を覚えるのが長引くのは警告です。4.時間と場所の意識の喪失: 健康な人では、彼らは時々日を混乱させることができます。たとえば、休日に...これは病気の兆候ではありません。この状況はアルツハイマー病の患者でも続いています。彼らは日、月、季節、年を思い出すのに苦労しています。彼らは彼らがどこにいるのか、そして彼らがどのような目的のためにそこにいるのかについての考えを持っていないかもしれません。5.意思決定の弱さまたは減少: 健康な人は、日常生活や仕事について適切な決定を下すことが難しい場合があります。この状況が単純なタスクでは永続的になることを警告する必要があります。たとえば、(冷​​たいセーター、ブラウスを着るべきか、適切なドレスは何ですか、どちらを最初に着るか)などの簡単な作業を決定するのが難しい場合、食事中に道具を使用する(フォークまたはスプーンを使用する必要がありますか?)、それは警告である必要があります。6.要約の難しさ: 主題を要約して簡単に要約するのが難しい場合があります。アルツハイマー病の患者は、要点に到達する前に対象の周りを歩くことがよくあります。忘れた場所を、存在しない出来事やアイデアで埋め尽くすことがあります。多くの場合、彼らは会話を終わらせることができません。彼らは意味のある方法で会話や議論を続けたり終わらせたりすることはできません。7.物事を間違った場所に置く: これは最も一般的な調査結果の1つです。実際、誰もが自分の物を間違った場所に置いて、それを見つけるのに苦労することが時々起こります。その継続性は刺激的であるはずです。アルツハイマー病の患者は、眼鏡、鍵、時計など、日常生活で使用するアイテムを失うことがほとんどです。また、不適切な場所に物を置くこともできます。8.行動と気分の変化: 実際、すべての健康な人は、さまざまな要因の影響下でさまざまな精神状態や行動を示す可能性があります。この人が原因不明の行動や突然の感覚の変化を持っている場合、それは警告であるはずです。9.性格の変化: 性格は年齢とともに変化する可能性があります。この変化は予想外で急速なはずです。10.イニシアチブの喪失: 時折、自宅や職場の人々は仕事に無関心であり、彼らの感情的な状態に関してイニシアチブを持っていないかもしれません。気分の変化(うつ病など)のないこの状態の出現と継続的な増加は刺激的であるはずです。アルツハイマー病の治療 過去数十年の間に、アルツハイマー病は老年期の自然な部分ではなく、社会と障害に重大な社会問題を引き起こすことが認められてきました。その後、病気の治療が勢いを増しました。利用可能な多くの治療法があります。これらは、病気の進行を遅らせ、自立して生活することができないことを防止または遅らせ、治癒するのではなく、病気に関連して発生する可能性のある苦痛、落ち着きのなさ、攻撃性、うつ病、幻覚、せん妄などの状況を修正することができる方法です病気。理解できるように、治療の最も重要な戦略は早期診断と早期治療です。薬物治療に加えて、家族や介護者の教育、アルツハイマー病センターとの関係の確立は非常に重要です。多くのアルツハイマー病患者はケアの責任に近いです。 。彼らの配偶者、子供、孫、そして時には友人がこの責任を負います。アルツハイマー病について十分な知識がなく、発生する可能性のある問題への対処に無知で経験の浅い介護者は、大きなストレスにさらされています。ある研究によると、アルツハイマー病患者のケアを担当する個人の中で、うつ病は54%以上であり、苦痛、落ち着きのなさ、怒りなどの苦情は一般の人々と比較して67%以上であることが示されています。アルツハイマー病患者にとって重要な問題は、環境の調節です。環境は、オブジェクトを簡単にする詳細のないオブジェクトから作成する必要があります。詰まって落下する可能性のあるアイテム、およびそれらを滑らせる可能性のあるカーペットの破片は排除する必要があります。患者は夜、暗闇の中で落ち着きがないことがあります。場所についての彼らの判断が損なわれる可能性があります。彼が住んでいる場所は彼にとって異質に見えるかもしれません。日中簡単に見つけられるトイレやキッチンの場所が見つからないかもしれません。彼らは物事を暗闇の中で異質で、邪魔で、脅迫的な物体として知覚するかもしれません。夜間は、病室、廊下やトイレなど夜間に使用する場所を適切に照明する必要があります。彼らは変化に不快感を覚えます。部屋の家具の位置を変えたり、部屋の家具を変えたりすると、疎外感や不安感が生まれます。このため、家具や環境を頻繁に変更するべきではありません。アルツハイマー病を完全になくすことができる治療法はありません。しかし、特に病気の初期段階では、症状や症状を軽減し、部分的な改善をもたらすことができる治療法があります。病気の進行を部分的に遅らせることも可能です。うつ病や行動障害、落ち着きのなさ、妄想、妄想など、患者の治療を困難にし、さらなる問題を引き起こす精神状態は、大幅に治療することができます。精神医学的サポートアルツハイマー病は基本的に記憶力や精神能力の障害を引き起こす病気です。これらの患者の70〜90%は、感情的および行動的障害も持っています。これらは、不眠症、過度の睡眠、放浪、過敏性、怒り、攻撃性、うつ病、幻覚(存在しない物体を見る、存在しない声を聞く)、妄想などの行動上の問題です。これらの不満は、多くの患者で夕方に悪化します。これは日没現象と呼ばれます。患者さんが入浴などの日常生活を送っているときに、これらの症状が悪化することがあります。行動上の問題は、家族、患者の環境、および他の介護者に迷惑をかけています。それは患者との関係と患者のケアを困難にします。ただし、これらの問題は薬で治療することができます。これらとは別に、行動上の問題に使用できる多くの薬があります。幻覚と妄想も同様に扱うことができます。病気の10の症状自分自身または親戚にこれらの症状の1つ以上に気付いた場合は、すぐに神経内科医または精神科医に相談してください。日常生活機能を妨げるレベルの記憶喪失。日常生活機能の実行の困難。簡単な言葉を見つけるのが困難。時間と場所の混乱..判断と決定の難しさ..実践的な思考スキルの難しさ..頻繁に使用するアイテムを間違った場所に置く..気分や行動の変化を示さない..人格の変化を示さない..するタスクと責任から逃げないでください。実用的な情報を持つ一般的な健康/次元出版グループ


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