妊娠中の頭痛を過小評価しないでください

「妊娠中または出産直後に発生する頭痛は注意深く調べる必要があると述べた産婦人科スペシャリストOp。TanjuDemirören博士」「片頭痛型の痛みが見られる」と彼は述べた。

頭痛は、特に出産可能年齢の女性で最も一般的な苦情の1つです。ノルウェーで実施された調査によると、昨年、40歳未満の女性の60%が頭痛を訴えました。頭痛は一般的な問題ですが、妊娠中または出産直後に発生する痛みは、より注意深く調べる必要があります。

2015年に実施された調査では、頭痛で救急科に申請した妊婦の35%が二次性疾患(妊娠関連高血圧)を患っていたことがわかりました。このため、特に妊娠中または出産後の新しい頭痛は、詳細に調べる必要があります。

痛みの重症度と頻度は、根本的な問題によって異なります。妊娠中の高血圧(子癇前症)および関連するけいれん(子癇)は、妊娠20週後または出生後2週間以内に発生する頭痛の最初の所見である可能性があります。

妊娠中毒は主な理由の1つです。

行われた評価では、子癇前症(妊娠中毒)が症例の約3分の1で検出されました。このグループの痛みは、通常、広範囲に及び、一定で、中等度から重度で、ズキズキします。かすみ目、光感度、意識の変化が一緒に見られます。片頭痛による頭痛にも同様の所見があります。ただし、片頭痛では痛みは片側性であることがよくあります。この時点で、診断は全身検査、血圧値、および目の検査所見に基づいて行われます。ただし、神経学的評価は妊娠中の頭痛において重要です。子癇前症による頭痛に脳出血がない限り、神経学的検査の結果は正常です。

頭痛と一緒にこれらの症状を無視しないでください

頭痛と混乱、けいれん、眼底浮腫、項部硬直と神​​経学的所見、非常に重度の痛みの発症、初めての片頭痛のような痛みの出現、以前の痛みとは異なる重症度と異なる症状、睡眠から痛みを目覚めさせるのに十分。それがひどく、鎮痛剤が痛みを軽減しない場合は、すぐに医師に相談する必要があります。

妊娠前に緊張型、片頭痛、群発頭痛があることがわかっている妊婦では、症状が以前の痛みの表と一致していれば、妊娠中毒が除外された後は何もする必要はありません。この時点で、妊娠中の頭痛とともに高血圧を検出することは危険である可能性があるため、注意が必要です。

最もよく見られる片頭痛

別の基礎疾患(妊娠高血圧症、子癇前症…)は、頭痛で医師に相談する妊婦の3分の1に見られ、3分の2は片頭痛タイプの痛みがあります。

片頭痛型、緊張型または群発性頭痛のある妊婦の診断は、通常、妊娠前に行われます。妊娠関連高血圧を除外した後、それらの半分は片頭痛であり、残りは妊娠中の非定型または非定型頭痛の場合の緊張および群発性頭痛でした。片頭痛は70%一方的なものです。 30%は通常、前頭葉または頭全体のいずれかで感じられます。それは日常的な身体活動とともに増加し、中程度から重度の強度で始まり、強くなり、ドキドキします。患者は暗く沈黙して逃げる。 4〜72時間かかります。吐き気、嘔吐、光に対する過敏症、音に対する不耐性は通常、視覚的な前兆症状であり、時には感覚または運動の喪失を伴います。痛みの頻度の減少は、妊娠中の片頭痛のある人の60〜70パーセントで観察されます。しかし、産後の期間に増加が見られます。片頭痛発作は妊娠に悪影響を及ぼしません。

緊張とクラスターの痛みの違い

緊張型の痛みは両側性です。圧力または圧力感覚の場合、それは増減します。患者は活動的であるか、時には休息したいと思っています。 30分から7日かかる場合があります。他に付随する症状はありません。群発性頭痛は常に一方的なものであり、通常は目やこめかみの周りから始まります。痛みはすぐに始まり、数分以内に激しくなります。痛みは深く、絶え間ない苦痛の中で爆発します。患者は活動的で、痛みは15分から3時間続きます。同じ側​​で、目の水やり、発赤、鼻づまり、鼻水、垂れ下がったまぶた、瞳孔の収縮、倦怠感または興奮が見られます。

治療は痛みの種類によって異なります

治療に関する情報の提供、オペアンプ。博士TanjuDemirörenは次のように述べています。「神経学的画像(MR)は、頭痛の既往のない突然の重度の頭痛の臨床的分化においてより頻繁に使用されるべきです。頭痛を呈している妊婦の必要な実験室および臨床検査の後に妊娠高血圧症または子癇(妊娠緊張による収縮に関連する写真)のリスクが取り除かれた後、治療は可能な薬による痛みの種類に応じて調整されます妊娠中に使用されます。


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