お腹が疑われる場合は注意!

「鎮痛剤を頻繁に使用する人には注意してください!上部消化器系には多くの病気が含まれます。これらの病気は潰瘍、胃炎、胆石、逆流症、さらには胃癌である可能性があります。」

トルコ消化器学会事務局長およびイスタンブール大学イスタンブール医学部消化器科教員教授。博士YılmazÇakaloğluは、今日の上部消化器系のすべての病気を説明しながら、胃炎に注意を向けています。この点で、砂糖などの鎮痛剤、特にすべての痛みに抗リウマチ薬を使用する人には警告があります:胃に潰瘍や胃の穿孔さえ引き起こすような薬の代わりに、パラセタモールグループの鎮痛剤を選択してください。パラセタモールは慢性アルコール依存症に推奨されるだけではありません。胃の問題を抱えている患者はどのような健康上の問題を抱えている可能性がありますか? 胃炎と潰瘍は、上部消化器系の最も一般的な病気です。患者が胃炎や潰瘍によって引き起こされた愁訴を持って来るとき、医者は事前診断をします:「消化不良」。消化不良には、上部消化器系に関するすべての苦情が含まれます。たとえば、胃の痛み、膨満感、げっぷ、ガス、吐き気、嘔吐、食後の緊張感など、これらすべてが消化不良の事前診断に含まれます。しかし、その事前診断の後、私たちは患者から提供された情報に従って消化不良を分類します。消化不良の患者の愁訴の原因は、潰瘍、胃炎、逆流症、胆石、さらには胃癌である可能性があります。これらの診断を下すために、医師は患者を診察し、臨床検査を要求し、最終段階で内視鏡検査を行います。一部の患者さんでは、内視鏡検査を含むすべての検査が行われ、病気が見つからない場合があります。この状況は「機能性消化不良」と呼ばれます。潰瘍、胃炎、逆流症に関連する問題を説明するときは、胃炎から始める必要があります。胃炎は、胃に関連する問題を示す最初の段階と見なすことができるからです。胃炎はしばしば潰瘍の一歩前です。胃炎や潰瘍の患者さんにはどのような苦情がありますか? 胃の部分(みぞおち)の痛み、腹部膨満、ガス、空腹感と頻繁な食事、夜に空腹時に目覚め、何かを食べたり制酸剤と呼ばれる錠剤を噛んだりすると通過する痛みなどの苦情があるかもしれません。一部の患者では、潰瘍は直接出血や、まれに胃穿孔などの緊急事態を伴って現れ、明らかな不満はありません(主に高齢者)。胃炎とは何ですか? 胃炎は、最も短い定義で胃の炎症です。これは非常に一般的な診断ですが、誤診されることがよくあります。胃が痛くて内視鏡検査を受けている多くの患者は「胃炎」と診断されています。胃炎を明確に診断するためには、胃から採取した組織(生検)を病理医が検査する必要があり、この領域に炎症が見られます。なぜ胃に炎症があるのですか? 人が実際に胃炎を患っている場合、それには特定の理由があります。実際、私たちは胃炎を3つに分けています。 1-薬物、化学物質、アルコール、放射線による2-微生物の原因による胃炎(ヘリコバクターピロリ胃炎)3-自己免疫性胃炎(タイプA胃炎)アスピリンおよび同様の抗リウマチ薬(これらは「非ステロイド性抗炎症薬」と呼ばれます)医療ソースで)胃と十二指腸(十二指腸)にびらん(刺激)と潰瘍(傷)を引き起こす可能性があります。アスピリン、ナプロキセン、ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシンなどの頻繁に使用される薬は、急性出血性腐食性胃炎の最も一般的な原因です。このタイプは、痛みを伴う場合や出血を引き起こす場合があります。例えば、胃出血で入院した患者にこのような薬を使用したことによる出血は、潰瘍出血に続いて2位になります。胃炎の原因は何ですか? 抗リウマチ薬と鎮痛剤の誤用ヘリコバクターピロリ菌アルコール、喫煙、栄養失調、その他の薬放射線被曝自己免疫メカニズム(体自身の組織の破壊)。胃炎は出血しますか? 胃炎がひどい場合、胃の表面を刺激し、その領域の血管に到達して出血を引き起こします。非常に深刻な出血が発生します。出血は胃のすべての部分に影響を与えるからです。しかし、潰瘍の出血では、出血の場所、つまり胃の傷が明らかです。これが誰もが受け取るべきメッセージです。抗リウマチ薬は、鎮痛剤や解熱剤として不必要に使用してはなりません。代わりにパラセタモールタイプの鎮痛剤が好まれるべきです。これは、乳幼児と子供と大人の両方に適用される規則です。これらの多くのブランドとタイプが市場で入手可能です。パラセタモールの使用が危険である患者グループは1つだけであり、それらはアルコール依存症です。その人が慢性的なアルコール依存症である場合、あなたが正常な人に与える用量のパラセタモールは彼に肝障害を引き起こす可能性があります。やさしい薬もあります リウマチ性関節炎や変形性関節症など、リウマチ薬を長期間使用する必要がある場合、患者は何をすべきですか?提案、これらの薬の副作用から胃を保護する追加の薬微生物による胃炎はどのように発生しますか? ヘリコバクターピロリ菌は、体内に入ると特に胃に定着する微生物です(人から人へと伝染し、通常は小児期に獲得されます)。独自の発見があります。この微生物の存在は、内視鏡検査または病理医による検査中に採取された組織片の検査(生検)によって示されます。これに基づく慢性胃炎および潰瘍は、場合によっては癌につながる病変を引き起こすことさえあります。免疫系によって引き起こされる胃炎のどちらか...それは私たちが原因を知らないまれなタイプの胃炎であり、それはそれ自身の組織に対する体の抗体によって引き起こされます。免疫系はそれ自身の組織に対する抗体を生成し、それらの組織を破壊します。この患者グループは非常にまれです。さらに、彼らは遅すぎる医者に相談します。食中毒と胃炎の間に関連性はありますか? 胃炎は一般的に慢性的な症状で進行します。消化不良、膨満感、ガスの苦情が数日から数週間続きます。しかし、突然、腹痛、風邪、発熱、吐き気、嘔吐などの急性症状が現れることがあります。これは急性胃炎の写真です。下痢がこれらの症状を伴う場合、私たちはそれを「急性胃腸炎」と呼びます。これらは微生物、ウイルスによって引き起こされます。食中毒という絵もこれにあります。これらは主に1日か2日以内に経過する自己制限的な状況であり、抗生物質や薬を必要とすることはめったにありません。これらのタイプの患者はしばしば多くの問題を抱えています、彼らは救急治療室に行き、彼らは血清を与えられ、超音波が取られ、そして彼らは多くの薬を服用するように言われます。しかし、この状況は、薬を必要とせずに、ある期間にわたって自然に経過します。パラセタモールは解熱剤と鎮痛剤として与えられており、水っぽいやわらかい食べ物をたっぷり使った栄養が推奨されます。胃炎や潰瘍の疑いがある人は、どの病院のサービスに申し込むべきですか? それは一般開業医、かかりつけの医師、内科の専門家または胃腸科医を指すことができます。患者は特定の不満を持ってあなたのところに来ました。彼は患者を診断するためにどの段階を経なければなりませんか? まず、患者さんの話を聞いて評価します。患者が若い場合、つまり40歳未満の場合、全身状態が良好である場合、苦情を説明する情報がある場合(たとえば、「私はこれらの薬を使用した後、胃が痛い」と言った場合)、薬物治療は最初に患者に適用されます。胃酸を減らす薬、駆風薬、そして緊張の訴えがある場合は、胃内容排出を促進する薬が与えられ、それらの苦情は通過することが期待されます。その間、彼は定期的に食事をし、消化器系に害を及ぼす物質や薬物を使用しないことをお勧めします。ただし、患者が45歳を超えている場合、女性が40歳を超えている場合、および苦情が始まったばかりの場合、貧血(隠れたまたは明白な出血による)、体重減少、著しい衰弱、持続的な嘔吐、嚥下困難な場合は、さらに調査が行われます。これは、内視鏡で上部消化器系を調べることです。例外的な場合を除いて、薬用胃フィルムはもはや必要ありません。それで、空腹は胃炎を悪化させますか? 胃炎の種類によって異なります。空腹時の苦情がより激しい場合もあれば、膨満感、緊張、ガス、げっぷなどの苦情が食事後に優勢になる場合もあります。十二指腸潰瘍のある人はしばしば空腹であり、空腹時に痛みが増します。作成者:Ferhan Kaya Poroy / Radikal


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