バイパス後の食事療法と新しい治療アプローチ

「バイパス後の食欲不振と倦怠感は、私たちが頻繁に遭遇する状況です。バランスの取れた食事は、この問題の解決を容易にします。健康的な心臓の食事は、コレステロール、飽和脂肪、砂糖、ナトリウム、カフェインが不足していることに基づいています。」

健康的な食事の仕方を学ぶ方法は複数あります。 私が最もよく患者に教えようとしているのは、彼らが摂取する食品の成分情報を読むことであり、さらに重要なことに、彼らは彼らが読んだものを理解しているということです。多くの製品のラベルには健康的な栄養やコレステロールを含まない食事が含まれていますが、多くの製品の裏にあるコンテンツ情報を読むと、ココナッツオイルと硬化油の形で情報が表示されますが、それらが何を意味するのかわからないため、フロントラベルにブリードして購入します。このタイプの脂肪はあなたの心臓に悪いです。飽和脂肪とコレステロールの組み合わせの結果として、心臓血管が詰まります。私たちのテーブルにsatureオイルを含む食品の例として;クリーム、全乳、アイスクリーム、ほとんどのチーズの種類を与えることができます。私たち医師は「低コレステロールを食べる」と患者さんに提案しますが、ほとんどの患者さんはこれが何を意味するのかわかりません。最善のアドバイスは、食品の調理方法を教えてくれる栄養士の友人にそれを指示することです。ほとんどすべての大病院には食事療法部門があります。知る必要のある別の問題は、食事制限で許容可能なコレステロールレベルに達することができるのは患者の15%から30%だけであるということです。言い換えれば、バランスの取れた食事をどれだけ上手に食べても、コレステロール値が必要な制限内に収まらない場合があります。では、どうすればよいでしょうか。 最大6か月の食事療法の試験の後、患者はそれ以上気を散らすことなく生涯にわたってコレステロール低下薬の使用を開始し、6か月の1年間の対照でフォローアップする必要があります。料理の簡単なヒント:食品が調理されている間;オリーブオイルと植物油は大さじ半分として使用する必要があり、脂肪とマーガリンは避ける必要があります。食品を調理している間、揚げ物は絶対に避けなければなりません、沸騰、グリル、蒸しを使用する必要があります。朝食に卵を食べる習慣は私たちの国ではかなり一般的です。この問題については議論が続いていますが、卵黄は避け、すべての食品で1週間に摂取する卵の割合は4個を超えてはなりません。コレステロールは動物性食品に含まれていることを念頭に置いて、赤身の肉を週に2回以下テーブルに置くことが重要です。他の製品を魚、野菜(肉なしで調理することにより)、鶏肉に分けることは私たちの健康的な食事に役立ちます。アルコールと運動のトピックは以前に説明されているので、私はそれに何も追加しません。バイパス後に何をすべきですか?冠状動脈疾患の治療アプローチは次のように要約できます。1。病変の治療:病変の治療は、閉塞した血管を開くこと、または閉塞した血管を非活性化することによって新しい経路を作成することを目的とした治療として定義できます。今日不可欠な治療法であるバイパスおよびPCI(バルーン/ワイヤーケージ)アプリケーションは、この最良の例です。科学的研究によると、バイパス後の最初の5年間に同じ血管が閉塞する可能性は、病気の重症度、付随する病気、血管の状態、バイパスが行われる場所によって異なりますが、25次の5年間で%が追加され、50%になります。 PCI後、この数値は最初の6か月で15〜30%の間で変動しますが、上記の理由によって異なります。 2.研究者たちは、すべてにもかかわらず再閉塞率が高いままであるという事実を認識し、新しい治療法を探し始めました。これらの方法の1つは、EECP(拡張外部カウンターパルセーション)です。 EECPは、心臓の閉塞した血管を開く代わりに、微細な毛細血管網の発達を引き起こし、血液循環と心筋の強化を提供する治療法です。私はこの方法を患者に次のように説明しようとしています。3本の主要なパイプで土地を灌漑しましょう。雨、泥、土はこれらのパイプをしばらくすると詰まり始めたり、突然詰まったりします。予防策を講じてこれらのパイプから多くの細いパイプを取り除き、これらの細いチャネルを通して土地を灌漑し続けようとすると、閉塞が発生してもプロットはすぐに死ぬことはなく、ほとんどまたはまったく損傷することなく存続し続けます。これがこの例のようなEECP治療アプローチです。要約すると、これはバイパスおよびPCI治療をサポートし、患者の苦情を和らげ、心筋の血液供給を増やし、心臓を強化する治療の一形態です。混雑が発生した場合はどうすればよいですか?1つのオプションは、同じ方法を使用して再度介入を試みることです。別のオプションは、EECP治療を行う医師によって適切であると判断された場合、使用領域が以下に説明されているEECP治療に患者を導くことです。EECP療法の用途:1.バイパスされた、またはPCI(バルーン/ワイヤーフレーム)療法を受けたが、再び血管閉塞を発症した患者2。現在の治療法にもかかわらず苦情が続く患者3。血管構造が不適切なために手術を受けられなかった患者付随する疾患のために手術を受けるリスクがあると考えられる患者バイパスまたはPCI治療を受け入れない患者このタイプの治療は、1995年以来、米国の500以上の大学および民間の心臓センターで安全かつ効果的に使用されており、昨年はアンカラとイスタンブールで成功裏に適用されました。七面鳥。治療の最も重要な特徴の1つは、介入を必要とせず、患者は外来で治療を受け、患者の選択が正しく行われていればリスクがないことです。博士ÖzlemSoran、FACC、FESCAsst。ピッツバーグ大学/心臓血管研究所EECP研究所所長


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