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「腰痛は、私たちの社会で最も一般的で不満のある問題の1つです。理学療法とリハビリテーションのスペシャリストであるAhmetİnanır准教授は、椎間板ヘルニアに関する重要な情報を提供しました。」

椎間板ヘルニアとは何ですか？所見は何ですか？

腰ヘルニアは、一種のサスペンションとして機能する椎骨間のゼリー状の柔らかい部分が、硬い外嚢を超えて、神経に圧力または圧力を加えることによって、痛み、しびれ、うずき、または力の喪失を引き起こす状況です。咳、緊張、笑いとともに痛みが増します。立ったり、座ったり、前かがみになったりすると、痛みが増します。椎間板ヘルニアは、過体重、重い荷物を持ち上げることによる突然のストレス、老化、変性などの要因により、椎間板の外側のリングが弱くなったり裂けたりした場合に発生します。特に突然発症するヘルニアは、重い持ち上げ、外傷、または突然の動きで発生します。一部の患者では、痛みを伴う腰痛発作が短時間で自然に発生します。患者は回復するのでこれを気にしないことがよくありますが、最終的には重度の腰部のこわばりと痛みが始まり、重度のヘルニアでさえ発症する可能性があります。これらの苦情は、患者にとって生命を脅かすものになります。正中腰ヘルニアでは、患者は通常腰の痛みを感じます。外側ヘルニアでは、痛みは通常、片足に広がることによって現れます。痛みに加えて、足のしびれ、筋力の低下、反射、バランスの喪失が起こる可能性があります。患者はまた、座ったり歩いたりするのが難しいかもしれません。腰椎椎間板ヘルニアも無症候性である可能性があります。

ここでは、破裂ヘルニアの発現を説明する必要があります。二度目のヘルニア（突出）では、椎間板は線維輪の部分的な欠陥を介して後方にヘルニアになります。グレード3（押し出された椎間板ヘルニア）椎間板は、線維輪の完全な欠損を介して後方にヘルニアになります。それがフルフロアを通過する場合、この状況で爆発するという用語は誤って使用されます。

それはどのように診断されますか？

椎間板ヘルニアの診断、特にその治療には、ヘルニアの専門家のスキルが必要です。腰痛や下肢痛の他の原因を除外した後、ヘルニアの診断はヘルニアの専門家による検査によって確実に行われ、診断を支援するために、X線、MRI、CT、CTスキャンなどの高解像度診断装置が使用されますヘルニアによって引き起こされる脊髄または神経の関係を決定することです。さらに、EMGデバイスを使用すると、患者のどの神経根がヘルニアの影響を受けているかを判断できます。

MRIだけでヘルニアを診断することは非常に間違っていることを指摘したいと思います。研究によると、ヘルニアは腰痛の原因の4〜5％ですが、腰部の痛みはすべての解剖学的構造に起因する可能性があるため、医師と患者の両方によって十分に局所化されていません。それは非常に経験豊富な理学療法とリハビリテーションの専門家によって詳細に評価されなければなりません。臨床研究によると、腰痛の原因は最大39％の椎間板の病変によるものです。椎間板病変のサブグループを考慮すると、腰椎椎間板ヘルニアと椎間板変性症が主な原因です。ヘルニアは、不満がなく、症状も見られない人々の磁気共鳴画像法で22〜40％の割合で画像として見られます。このため、腰痛のある患者のMRIでヘルニアが見られる場合、それをヘルニアに直接接続することは重大な間違いです。

腰ヘルニアにはどのような非外科的治療が適用されますか？腰ヘルニアの手術はいつ必要ですか？

休息は、椎間板内の圧力と椎骨周辺の軟部組織への負担を軽減することにより、ヘルニアやその他の腰痛の治癒に役立ちます。ベッドは、崩壊するほど硬くも柔らかくもないはずです。患者は、左右の横向きの姿勢で仰向けに寝ることができます。休息はあなたの医者が推奨するのと同じくらいでなければなりません。

最も重要なことは、ヘルニアと腰痛の原因となる要因をうまく区別し、彼の監督の下で私たちの生活を続けることができる資格のある専門家を見つけることです。私は方法を適用して治療しましたが、すべてがうまくいくと考えるのは間違っています。複数の方法を適用することは非常に重要です。手技療法、プロロセラピー、神経療法、ドライニードリング、幹細胞アプリケーションのいずれも、ソリューションのプロデューサーだけではありません。コルチゾン、レーザー、オゾン、水治療法、高周波などの方法では、腰ヘルニアの決定的な解決策を生み出すことはできません。

ヒル、カッピング（補助剤として使用可能）、および表面に塗布されるクリームは、溶液を生成する効果がありません。

手術は1〜2％でのみ必要であり、失禁、性機能障害、および何らかの（唯一の方法ではない）治療および予防にもかかわらず進行性の筋力低下の場合に考慮されます。

椎間板内核形成術や弁輪形成術などの手術や方法は、椎間板を損傷し、ある程度の柔軟性を制限し、患者を軽度または重度の身体障害にする可能性があるため、今後数か月および数年で新たな問題を引き起こす可能性があります。内視鏡手術か顕微手術かは魅力的ですが、開腹手術のようにボリュームが減少するため、椎間板の損傷を防ぐことはできません。

腰痛ピラティスのための実践的なエクササイズ;筋肉、関節、脊椎の問題、姿勢障害を解消するために適用される運動システムです。特に激しいペースで仕事をしている場合やデスクで仕事をしている場合は、ピラティスを使って腰、首、背中の痛みを和らげることができます。理学療法士のAylinUçarが、自宅で腰痛のためにできるエクササイズを紹介します。